Tratamento Cirúrgico

O objetivo do tratamento da rinite atrófica é acabar com a infecção secundária, diminuir a quantidade de crostas e aliviar o odor nasal fétido.
     Tratamento clinico: A remoção mecânica rotineira das crostas, lavagens intranasais vigorosas com solução salina ou bicarbonatada, o uso de antibióticos por longos períodos e complementação dietética com vitaminas e ferro são indicados. Os estudos mais recentes têm mostrado boa resposta com o uso de ciprofloxacina.
Quando o tratamento clínico não mostra resposta satisfatória, a intervenção cirúrgica é indicada
     Tratamento cirúrgico: Várias técnicas cirúrgicas foram descritas no passado e muitas outras são apresentadas com resultados variáveis. Cirurgias para estreitar as fossas nasais incluem a medialização da parede lateral da fossa nasal (cirurgia de Lautenschlager, 1952) cirurgias de fechamento narinário (Procedimento de Young, 1967, 1971), faringoplastia e implantes nasais. Estas técnicas cirúrgicas visam fechar as narinas ou estreitar as fossas nasais para tornar a passagem de ar mais fisiológica. Implantes de tecidos vivos como gordura, dermofat, osso ou cartilagem são tentados, mas, devido à sua absorção gradual, os sintomas tendem a recorrer.
     Materiais sintéticos como acrílico, silicone, teflon, polietileno e silastic são também implantados no muco-pericôndrio do septo assoalho e parede lateral do nariz. O principal inconveniente dos enxertos sintéticos é a sua freqüente extrusão. Os fatores de risco para a extrusão dos implantes são as lesões na mucosa durante as dissecções, a sutura mal feita no fechamento, a regressão da margem da parede lateral e enxertos muito grandes. Apesar das inúmeras técnicas cirúrgicas descritas, nenhuma apresenta resultados satisfatórios a longo prazo.